银屑病十五年了

银屑病是一种慢性、复发性的皮肤疾病，其病因复杂，可能与免疫系统、遗传因素、环境因素等有关。如果一个人患有银屑病长达15年之久，那么他/她很可能已经经历过多个治疗失败和复发的阶段。下面我将针对这种情况提出一些治疗建议。

1.个体化治疗方案

成功的银屑病治疗需要制定个性化治疗方案，因为每个患者的情况不同。因此在针对患者的具体情况进行治疗方案制定时应该充分考虑患者的年龄、临床表现、病情严重程度、是否有其他并发症等因素。在方案制定的过程中，应该根据患者的病情来选择药物治疗方法。同时，在治疗过程中需要关注患者是否有不良反应。

2.药物治疗

在治疗银屑病的过程中，药物治疗是最常见的方法之一。常用的药物包括：外用类固醇、维甲酸、煤油类等。内服药物可能包括：甲基泼尼松龙、环磷酰胺、甲氧苄啶等。治疗过程中，需要关注患者的肝、肾功能情况，避免用药剂量过大或使用时间过长，导致药物不良反应发生。

3.光疗

光疗治疗银屑病也是一种有效方式。在气候寒冷的冬季，常规的紫外线B照射是很管用的，但是在夏季暴晒过度的情况下就不太适用了。对于那些有广泛皮损的患者，光疗也许是他们最好的治疗选择之一。

4.生物制剂

生物药物是指可以调节免疫系统的药物。它们能够控制银屑病造成的皮损状况。目前市场上常用的生物制剂包括：抗TNF-α药物（如英夫利昔单抗）、IL-17受体抑制剂（如伊利珠单抗）以及IL-23/12抑制剂（如乐美净）。对于无法耐受或不适用于其他治疗方法的患者来说，使用生物制剂是新颖且非常有效的治疗手段。但是也需要注意是否有治疗不良反应。

5.心理干预

银屑病还会影响到患者的精神健康。患者的心理健康与其皮肤状况相互关联，因此心理干预可能是非常重要的治疗手段之一。在治疗过程中，提供给患者支持，告知他们如何处理应对自卑感和焦虑等情绪包括了支持性心理学，认知行为疗法，应激管理，以及医药干预。

综上所述银屑病不同于常见的脚气病一类的疾病，它不可控制也不会自愈。如果患者已经经历过多次无济于事的治疗方案，那么他们需要遵循医生的建议，积极寻找最优的治疗方案。特别是在治疗药物中，患者应该注意与医生的沟通配合进行治疗，积极调整作息与饮食，维持身心健康程度。