斑块型银屑病寻常型银屑病

斑块型银屑病与寻常型银屑病是两种不同的皮肤疾病，而且在生理学、临床表现和治疗方面都有很大的不同。在这篇文章中，我们将探讨这两种类型的银屑病，并为您提供有关治疗方法的专业建议。

斑块型银屑病

斑块型银屑病是一种慢性、复发性的免疫介导性皮肤病，它通常包括对虚拟体域12个部位（头皮、脸、颈部、上肢、躯干、下肢）的轻度到严重的斑块形损伤。斑块状损伤可以出现在皮肤的任何部位，并在不同的个体中表现出许多不同的模式。

除了斑块损害外，斑块型银屑病患者还可能出现红色鳞屑病斑、痛痒、指甲改变和关节炎等症状。该疾病的发病机制是T细胞介导的自身免疫反应导致表皮和真皮层的过度增生，并伴随着炎症细胞浸润。

治疗方法：

1. 局部治疗：局部治疗包括外用药物和光疗。外用药物涵盖了内、外类固醇、维甲酸类药物、撕离剂、煅石膏、角质溶解剂、抗生素和凉爽剂等。 光疗包括紫外线B、窄谱紫外线B、紫外线A，和激光光治疗疗法。

2. 系统性治疗：在严重病例中，医生可以建议一些系统性药物的使用，如口服类固醇、口服免疫调节剂和生物制品，如PDE4抑制剂和TNF阻滞剂。

3. 其他治疗方法：如按摩疗法和针灸疗法也可能对压力和病痛缓解有所帮助。

寻常型银屑病

寻常型银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，通常在青壮年阶段发病，病发部位大多为头皮、膝盖、肘部、手掌、足底等处。皮损呈银白色、鳞屑状，边缘常清楚可见，有时会有轻微的皮肤萎缩。

寻常型银屑病的治疗方法：

1. 局部治疗：在治疗寻常型银屑病时，常使用抗角质剂和抗炎症药物。抗角质剂可通过软化皮肤，分解皮表层的角质质，达到缓解症状的效果。抗炎症药物可以通过减少炎症细胞浸润，减轻皮肤瘙痒、发炎和肿胀。

2. 光疗：光疗是一种常用的治疗方法，使用紫外线B和窄谱紫外线B可被用来治疗轻度至中度的银屑病。此外， PUVA疗法在严重或晚期的患者中也会被使用，这种疗法需将皮肤安排在特定的药物或芳香化合物先光敏化之后，在紧接着通过照射紫外线A来进行治疗。

3. 系统性药物：当皮损过多、广泛时，可推荐使用口服免疫抑制、免疫调节剂或生物制剂等系统性药物来治疗病情。

结论

斑块型银屑病和寻常型银屑病虽然都是银屑病的一种，但是，它们在临床表现和对待方式上上有所区别。斑块型银屑病通常使用外用药物和光疗作为第一线治疗方法；而寻常型银屑病则多通过局部治疗和光疗来进行治疗。 在一些需要系统性治疗的情况下，医生会根据病情的程度和个体患者的场合选择合适的药物类型和菜谱。因此，应根据每个患者的症状和需要制定个体化的治疗方案。